Серьезная угроза: как выносить и родить здорового ребенка при проблемах со спиной
08.11.2023, 4:56 Мария Любицкая
Остеопат Мамаева: грыжи и протрузии позвоночника повышают риск травмы при родах
Ваш браузер не поддерживает HTML5 видео.
Фото, видео: www.globallookpress.com / Ute Grabowsky; 5-tv.ru
В период беременности позвоночник будущей мамы испытывает колоссальные нагрузки. При наличии проблем со спиной благополучное вынашивание и рождение ребенка оказываются под серьезной угрозой.
Долгожданная беременность — яркое событие в жизни любой женщины. Однако для некоторых будущих мам этот прекрасный период может оказаться не столь безоблачным из-за проблем со спиной. Грыжи, остеохондроз, протрузии и другие заболевания, изредка дававшие о себе знать до зачатия или не диагностированные ранее, во время вынашивания могут стать серьезной угрозой для здоровья как матери, так и ребенка.
Насколько проблемы со спиной опасны в период беременности, стоит ли ложиться на сохранение и как подобные диагнозы могут отразиться на родах, эксклюзивно Пятому каналу рассказала член ассоциации профессиональных остеопатов России и врач Галина Мамаева.
Какие заболевания спины чаще всего развиваются у будущих мам
Согласно статистике, более 80% населения Земли так или иначе страдают из-за проблем с осанкой. Молодые люди чаще подвержены развитию сколиоза, кифоза или лордоза (искривление различных отделов позвоночника), а старшее поколение — протрузиям, смещению дисков и позвонков.
Нередко к запущенной форме основного диагноза добавляется остеохондроз — истончение костей, хрящей и суставов. Это особенно опасно для будущих мам, чей организм должен быть достаточно крепким и здоровым, чтобы успешно перенести беременность и роды.
Факторов, которые могут повлиять на развитие проблем со спиной до беременности тоже немало. Чаще всего причиной недуга становятся:
- Врожденные искривления;
- Тяжелая физическая работа;
- Миопатия (слабый тонус мышц);
- Жесткий некачественный матрас;
- Сидячая работа.
А в период вынашивания ребенка риск развития межпозвоночной или пупочной грыжи увеличивается кратно. В первом случае образование возникает из-за того, что жидкость, заполняющая спинной диск, под сильным давлением (быстрый набор веса, постоянно возрастающая нагрузка на опорно-двигательный аппарат из-за развития ребенка) выталкивается наружу и давит на нервные окончания позвоночника. Во втором случае грыжа появляется по причине сильного давления увеличивающегося живота на кольцо мышц вокруг пупка.
К основным факторам развития болезни относятся:
- Малоподвижный образ жизни;
- Вынашивание двойни или тройни;
- Резкое и неконтролируемое увеличение веса матери в период вынашивания;
- Повторная беременность.
Не меньшую опасность представляют протрузии — неестественное выпячивание межпозвоночного диска, которые развиваются практически бессимптомно. Именно поэтому будущие мамы зачастую узнают о проблемах со спиной уже после зачатия, когда их начинают беспокоить тянущие боли в районе шеи, груди или поясницы.
Маленькое чудо: что важно знать о процедуре ЭКО и можно ли выбрать пол ребенка
Как проблемы со спиной влияют на течение беременности
Во время беременности организм женщины постоянно сталкивается с сильным стрессом. В первом триместре — с 1 по 13 неделю — происходит резкий скачок гормонов. Будущая мама становится намного эмоциональнее, возрастает аппетит, а быстрая утомляемость и сонливость становятся ее постоянными спутниками.
«Это большая нагрузка для организма, особенно в первом периоде. Начинают вырабатываться гормоны, которые до этого не вырабатывались в таком количестве. И, безусловно, нагрузка ложится на печень и желчный пузырь», — рассказала врач.
Кроме того, в первые недели существенно повышается риск отека нервных окончаний, что чревато резкими болями в зоне локализации грыжи или другого заболевания. Такой побочный эффект вызывает прогестерон — стероидный гормон, подготавливающий женщину к беременности.
Ближе ко второму триместру — с 14 по 27 неделю — плод растет и развивается куда быстрее. Будущих мам в это время нередко беспокоят боли в спине и отеки. Нагрузка на скелет становится колоссальной, так как матка увеличивается, перемещаясь ближе к копчику и пережимая грыжу.
Это также может повлечь следующие осложнения:
- Возникает гипертонус задней стенки матки, который в ряде случаев приводит к незапланированному прерыванию беременности или преждевременным родам;
- Нарушается поступление к плоду питательных веществ и кислорода, наступает гипоксия;
- Беременная меньше двигается из-за болевого синдрома, что негативно влияет на все группы мышц и подготовку тела к родам.
«Когда позвоночник эластичный, находится в движении, тогда и спинномозговая жидкость поступает в мозг, и нет головных болей. Особенно там, где ярко выражен лордоз. В таком случае головка ребенка устанавливается наименьшим размером (по отношению к родовым путям) и возникают проблемы с ее вхождением в полость таза», — отметила остеопат.
Третий триместр (с 27 по 40 неделю) — наиболее опасное время, так как вес ребенка значительно увеличивается, создавая ощутимую нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат будущей мамы. К этому же времени мышцы и связки женщины естественным образом становятся мягче и эластичнее, чтобы роды прошли без травм и сильных болей. Однако при наличии нерешенных проблем со спиной подготовка к рождению малыша может усложниться — понадобится наблюдение у врача.
Можно ли беременным употреблять алкоголь и как он влияет на плод
Нужно ли ложиться на сохранение при грыже или протрузии
Чаще всего беременной женщине с грыжей или протрузией достаточно наблюдаться у остеопата в течение всего срока. К сохранению прибегают лишь в исключительных случаях: при остром болевом синдроме и сильных жалобах на последних неделях. В качестве профилактики специалист может выписать будущей маме программу мягких и несложных упражнений, которые снизят интенсивность спазмов.
«Когда наступает период родов, головка устанавливается наименьшим размером в малый таз. В этот момент подвздошная кость становится эластичной и частично раздвигается. Затем ребенок при родах делает поворот. <…> Копчик [роженицы] отходит на два миллиметра назад. Но что происходит, если у женщины есть проблема со спиной? Возможна травма и головки, и мягких родовых путей у женщины», — отметила врач.
Именно поэтому при наличии нерешенных проблем со здоровьем врачи нередко настаивают на кесаревом сечении, дабы снизить нагрузку на позвоночник и избежать непоправимых последствий.
Как женщине максимально безболезненно выносить ребенка при грыже и остеохондрозе
В идеале каждая женщина, планирующая в скором времени беременность и рождение ребенка, должна предварительно пройти полный осмотр и в регулярно наблюдаться у гинеколога и остеопата.
Специалист поможет сбалансировать количество витаминов в организме. Например, зачастую будущие матери не обращают внимание на недостаток кальция, что приводит к хрупкости костей, зубов и патологиям формирования скелета ребенка.
Так как женщинам в положении противопоказано большинство сильнодействующих обезболивающих препаратов, врачи рекомендуют придерживаться наиболее простых и действенных советов.
- Носить специальный бандаж, который снизит нагрузку на таз и поясницу в последние месяцы беременности;
- Контролировать набор веса вместе с врачом, так как лишние килограммы могут усугубить положение;
- Ходить часто и понемногу, однако только в медленном темпе. Сидячий образ жизни, равно как и резкие движения могут усилить болевой синдром.
- Приобрести специальные подушки и более качественный матрас. Это поможет снизить отечность и принять наиболее комфортную для спины позу во время сна или сидения на стуле или в кресле.
Тем, кто лишь задумывается о беременности, необходимо заранее включить в свою жизнь правильное питание и занятия спортом. Чаще выбираться на прогулки, контролировать основные показатели массы телы и вводить в привычку профилактические походы к остеопату.
Однако проблемы со спиной подстерегают женщин не только во время вынашивания ребенка. Чаще всего межпозвоночные грыжи и остеохондроз развивают уже после родов.
Сразу после беременности организм сильно ослаблен и требует немало времени на восстановление, которого у новоиспеченных мам зачастую не хватает. Почти все свое внимание они отдают младенцу, пренебрегая хорошим сном, питанием, отдыхом и прогулками на свежем воздухе. Главное помнить, что здоровье мамы играет не менее важную роль, чем благополучное развитие малыша.