Чего ждать и как лечиться сердечникам и диабетикам от COVID-19

30.08.2022, 19:26 Екатерина Иванова 1 008 0

Врач Шмуклер предупредил о риске последствий для переболевших COVID диабетиков

Совсем скоро исполнится три года с момента, когда на Земле появился коронавирус. Наблюдения и опыт, которые были накоплены за это время, показывают, что заболевание многолико. У кого-то оно отражается на легких, у кого-то похоже на кишечный грипп, другие же лишаются обоняния и вкуса. За все время врачи обнаружили как минимум семь разных форм коронавируса.

Специалисты выяснили, что вирус выбирает самые уязвимые места у каждого человека. Однако для людей с определенными нарушениями здоровья можно дать специальные рекомендации, пишет KP.RU.

Психика

Врачи рассказывают, что у многих людей встречается как минимум одно из триады самых распространенных психических расстройств. В нее входят депрессия, тревожность и нарушения сна. Поэтому коронавирус бьет по психике у многих пациентов. Это подтвердил врач-психиатр Александр Шмуклер.

«Совершенно очевидно, что SARS-CoV-2 поражает нервную систему. В числе возможных осложнений ковида — энцефалит (воспаление вещества головного мозга) и менингит (воспаление оболочек мозга). В постковидном периоде одно из ведущих мест занимают психические нарушения и расстройства поведения. Чаще всего это депрессивная и тревожная симптоматика», — рассказал он.

Специалист объяснил, какие проявления психических нарушений чаще всего встречаются при заболевании коронавирусом. Он рассказал, что у 45% пациентов во время болезни обнаруживаются те или иные психические расстройства. У 13% они тяжелые, выраженные нарушения, которые требовали активного вмешательства психиатра.

Психиатр рассказал, что чаще всего у больных развиваются расстройства невротического спектра. Это повышенная настороженность к окружающим, избыточная тревога и отсутствие планов на будущее, трудности с засыпанием и частые ночные пробуждения, излишняя потребность во внимании медперсонала и повышенная раздражительность.

Кроме того, ковидных больных часто накрывают аффективные расстройства. Речь идет о депрессиях и тревожности, уточнил эксперт.

Сердечники

Во время ковида развивается воспаление внутренней оболочки кровеносных сосудов. Это способствует прогрессированию атеросклероза. По словам врачей, на фоне коронавирусной инфекции происходит дестабилизация холестериновых бляшек. Такая бляшка надрывается, закрывается тромбом, что вызывает сердечно-сосудистые осложнения, в том числе летальные.

При коронавирусе у пациентов-сердечников нельзя отменять ранее назначенные кардиологические препараты, такие как статины, сартаны, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ. Это подтверждается результатами многих исследований.

Также врачи считают, что в некоторых случаях нужно рассматривать вопрос о добавлении таких лекарств к основной антиковидной терапии, даже если до этого пациент их не принимал. В частности, это может потребоваться, если у человека есть лишний вес в сочетании с повышенным холестерином.

Больные диабетом

У непривитых инсулинозависимых пациентов летальность при COVID-19 составила 15%, рассказала директор Института диабета Марина Шестакова. Это в семь раз превышает долю смертности у людей без диабета. К слову, после вакцинации летальность у диабетиков снизилась до 2,4%.

Профессор посоветовала таким людям вакцинироваться. Она добавила, что метформин и сахароснижающие препараты нового поколения вносят весомый вклад в защиту от летальных исходов. Кроме того, больным диабетом, которым раньше не нужен был инсулин, он может понадобиться при заражении коронавирусом, чтобы избежать смертельных осложнений. Шестакова пояснила, что если у пациента уровень глюкозы в крови выше десяти натощак, то после еды ему нужно назначение инсулинотерапии даже при легкой форме ковида.

Как ранее писал 5-tv.ru, врач-терапевт Алексей Жито рассказал, как отличить коронавирус от простуды.