Фактор риска: врач объяснила, как распознать родовую травму у новорожденного

04.05.2022, 5:49 Наталья Григорьевская 1 237 0

Акушер-гинеколог Ирина Меньшикова: Никто из рожениц не застрахован от осложнений во время родов

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый десятый ребенок появляется на свет с родовой травмой, а более 70% новорожденных получают микроповреждения. При этом нужно разграничивать понятия родовой травмы и врожденных заболеваний. Акушер-гинеколог Ирина Меньшикова в интервью 5-tv.ru перечислила факторы и причины, влияющие на возникновение патологий у новорожденных.

«Родовая травма формируется только во время родов при прохождении ребенка через родовые пути женщины, а также родоразрешении при кесаревом сечении», — подчеркнула акушер-гинеколог.

Но даже нормально протекающая беременность у здоровой женщины не может гарантировать того, что во время самих родов не возникнут непредвиденные обстоятельства, в результате которых сформируется родовая травма. Врач выделила особую группу женщин, которые подвержены риску возникновения родового травматизма.

Риски представляют:

• хронические заболевания;
• лишний вес;
• узкий таз или деформация костей таза;
• крупный плод;
• неправильное положение плода (ягодичное или поперечное предлежание);
• многоводье/маловодье;
• многоплодная беременность;
• недоношенный/переношенный плод.

Причиной родовой травмы могут также стать ошибки акушера при вмешательстве в родовой процесс: оно может потребоваться, если роды стремительные или, напротив, у роженицы фиксируется слабость родовой деятельности. При стимуляции используют щипцы или давят на матку, чтобы выдавить ребенка. В последнее время более распространена вакуум-экстракция, она уменьшает количество неблагоприятных последствий как для матери, так и для ребенка.

Репродуктолог привела примеры травм по степени тяжести.

К легким родовым травмам относятся: повреждения кожи плода, формирование гематом (чаще на лбу и шее), переломы ключиц и голени. Правда, успокоила врач, у маленьких детей все очень легко срастается и заживает.

К более тяжелым травмам относятся травмы внутренних органов — повреждения печени или селезенки, которые при возникновении внутрибрюшного кровотечения могут быть опасны для жизни младенца.

Самые опасные травмы — это травмы спинного мозга и головного мозга.

«Во время прохождения через родовые пути кости черепа плода испытывают огромную нагрузку, которая может привести к формированию внутричерепных гематом. Впоследствии это может дать осложнения в виде ДЦП (детского церебрального паралича), энцефалопатии, повышения внутрибрюшного давления, а также задержки психомоторного развития ребенка», — пояснила врач.

Эксперт дала рекомендации молодым мамам, как самостоятельно определить, было ли у ее малыша кровоизлияние в головной мозг.

Признаки кровоизлияния:

• ребенок плохо сосет или у него изо рта подтекает молоко при сосании;
• часто срыгивает;
• очень беспокойный;
• все время стремится поворачивать головку на один бок, а сам — поворачиваться только на один бок.

Если обнаружили у новорожденного один или несколько пунктов из списка, это повод обратиться к неврологу и провести диагностику: компьютерную томографию и нейросонографию — УЗИ головного мозга через родничок. Желательно, чтобы окулист посмотрел глазное дно.

Для того, чтобы по возможности избежать родовой травматизм, необходимо заниматься его профилактикой. Планирование беременности должно быть тщательным: это и ведение здорового образа жизни при планировании и во время самой беременности, посещение школы молодой мамы при подготовке к родам, а также обязательно правильное поведение при родах.

«Будущая мама должна непременно слушаться врачей во время родов, а также серьезно подойти к выбору грамотного врача для родоразрешения и роддома с безупречной репутацией, и тогда риск получения родовых травм будет минимизирован», — подытожила врач.

Ранее 5-tv.ru писал, как возраст мужчины влияет на здоровье будущего ребенка.